Низкое давление и гемоглобин при беременности. Низкий гемоглобин у беременных: причины и профилактика. Уровни снижения гемоглобина у беременных женщин

Описание беременности как периода радостного ожидания малыша, к сожалению, не всегда соответствует действительности. За долгие 9 месяцев женщина сталкивается с различными недомоганиями, которые не встречались ей ранее.

Одним из важных показателей здоровья женщины является нормальный уровень гемоглобина в крови, который по разным причинам может отклоняться от нормы. Особых проблем для будущего ребенка это не принесет в том случае, если вовремя увидеть изменения и предпринять необходимые меры.

Гемоглобин и его значение

Гемоглобин - сложный белок, который является составляющей крови и отвечает за доставку кислорода ко всем органам. Носители гемоглобина - небольшие красные тельца, называемые эритроцитами. В зависимости от их количества в крови можно судить и об уровне гемоглобина, который необходим для оптимального функционирования всех органов, роста и развития малыша. Соответственно, во время беременности от уровня гемоглобина может зависеть здоровье и даже жизнь ребенка.

В зависимости от нехватки гемоглобина различают три степени анемии:

легкая - показатель гемоглобина 90-110 г/л;
средняя - показатель гемоглобина 70-90 г/л;
тяжелая - показатель гемоглобина менее 70 г/л.

Особенности проявления анемии

Почти половина всех беременных ощущают нехватку гемоглобина в тот или иной период. Чтобы своевременно диагностировать проблему, состоящим на учете женщинам предлагают периодически сдавать анализы. Определить недостаток гемоглобина будущая мамочка может и самостоятельно, отмечая следующие симптомы:

постоянная слабость, очень быстрая утомляемость;
периодические головокружения, появление «мушек» перед глазами;
бледность слизистых оболочек, кожных покровов;
учащенное сердцебиение, возможность обмороков;
появление шума в ушах, а также одышки при малейших физических нагрузках;
головные боли, бессонница;
сухость и бледность кожи, синюшный цвет губ;
ломкие ногти и посеченные волосы;
запоры;
странные вкусовые предпочтения, которые ранее не отмечались.

Причины появления анемии

На снижение уровня гемоглобина естественным образом влияет количество крови: чем больше ее объем, тем меньше в ней гемоглобина. Растущий малыш с каждой неделей беременности забирает все большее количество железа. Особенно часто отмечается недостаток гемоглобина при многоплодной беременности.

Анемию может вызвать также недостаток некоторых элементов в организме. Например, фолиевая кислота, цинк, медь, витамин В12 участвуют в усвояемости железа. Без них количество усвоенного железа резко снижается. Именно поэтому правильное питание будущей мамы играет ключевую роль в предотвращении появления и развития анемии.

Основными причинами возникновения дефицита гемоглобина считаются:

серьезные заболевания внутренних органов: порок сердца, гепатит, пиелонефрит;
токсикоз в первые месяцы беременности;
маленький перерыв между двумя беременностями (специалисты рекомендуют делать перерыв не менее 3 лет, за которые организм способен восстановить запасы железа);
постоянные стрессы;
прием некоторых лекарственных препаратов;
дисбактериоз.

Чаще всего беременные с дефицитом железа сталкиваются во второй половине беременности. После 20 недели карапуз уже достаточно большой. Объем крови у мамы существенно увеличивается, а потребление железа возрастает, что и приводит к его дефициту. Максимальное снижение гемоглобина обычно отмечается к 32-34 неделе.

Если снижение уровня гемоглобина пришлось на конец беременности, то особого лечения в этом случае не назначают. Непосредственно перед родами его показатели в крови, обычно, выравниваются самостоятельно.

Физиологическое падение количества железа нужно отличать от изменений, которые требуют врачебного вмешательства. Его недостаток может привести к кислородному голоданию малыша с последующим развитием гипоксии . Анемия может вызвать поздний токсикоз, а также несвоевременное излитие околоплодных вод.

Низкий уровень гемоглобина может привести к осложнениям во время родов, например, слабой родовой деятельности, преждевременным родам, обильным кровотечениям и даже гибели малыша в первые сутки жизни.

Карапуз может родиться с маленьким весом, быть чрезвычайно восприимчивым к инфекциям. Именно поэтому нужно постоянно следить за уровнем гемоглобина, чтобы своевременно увидеть его недостаток и высчитать скорость снижения его количества в крови.

Профилактика и лечение низкого гемоглобина у беременных

Наиболее безопасный способ лечения анемии - это ее предотвращение. Нобходимо принимать рекомендованные доктором комплексы витаминов и минералов. Ассортимент продуктов, богатых железом достаточно разнообразен, поэтому в рационе будущей мамы их должно быть достаточно. Среди них - гречневая крупа, мясо, печень, рыба, абрикосы, яйца, рожь, свекла, персики, сушеные грибы, петрушка, морковь, бобовые, гранаты, гранатовый сок, а также хурма .

Лучше всего железо усваивается из продуктов животного происхождения - до 6%, тогда как растительная пища может дать только 0,2%. Повышению усвояемости способствуют и прогулки на свежем воздухе, прием аскорбиновой, фолиевой кислоты.

Доктора отмечают, что без железосодержащих препаратов лечение анемии невозможно, так как с пищей в организм попадает ничтожное количество необходимого железа. Лечение может длиться на протяжении нескольких месяцев. Если женщина не переносит таблетки, то в ход идут инъекции.

Низкий гемоглобин при беременности – это распространённая патология, которая часто встречается у женщин. Многим будущим мамам ставят такой диагноз, но далеко не все понимают насколько опасно это состояние и какие осложнения могут возникнуть.

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который входит в состав красных кровяных телец (эритроциты). Это вещество необходимо для транспортировки кислорода ко всем органам.

Анемия (малокровие) – это патология, которая возникает в результате снижения количества гемоглобина в крови.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Самостоятельно гемоглобин не снижается, провоцируют его снижение во время беременности некоторые болезни и неполноценное питание. Факторы, которые влияют на снижение количества гемоглобина в крови беременной женщины:

Пониженный гемоглобин у беременных характерен для женщин в середине беременности (20 неделя) . Самый низкое содержание гемоглобина в крови на сроке 32 неделя беременности. Самостоятельное повышение его уровня наблюдается перед родами.

С 1 по 12 неделю уровень ионов железа практически такой же, как до беременности. С 13 по 27 неделю количество железа в организме снижается в два раза. С 28 по 40 неделю уровень гемоглобина падает в 5 раз.

Врачи диагностируют малокровие у женщин после 19 недели намного чаще, чем в I триместре беременности.

Симптомы и проявления анемии

Внешние признаки, которые характеризуют снижение гемоглобина, отсутствуют. Чтобы точно определить количество гемоглобина в крови необходимо провести лабораторное исследование.

Симптомы, которые указывают на снижение или повышение гемоглобина в крови:

Внешние признаки, если гемоглобин понижен при беременности: головокружение, отдышка, шумы в ушах, потеря аппетита. Эти симптомы указывают на дефицит кислорода в организме и нарушение кислотно-щелочного баланса.

Составляет 100–150 г\л. При снижении его уровня до 50 г/л или ниже кровь закисляется. Это грозит рвотой, диареей, повышением давления, нарушением работы сердца и дыхательных органов.

Внешние симптомы часто носят дистрофический характер:

Ломкие, слоящиеся ногти, в некоторых случаях повреждённые грибком;
Сильно выпадают или медленно растут волосы, секутся концы;
На языке или в уголках рта появляются маленькие язвы;
Кожа становится бледной и сухой;
Покалывание и судороги в ногах.

Вышеописанные признаки свидетельствуют об истощении организма, они характерны для беременных с небольшим снижением уровня гемоглобина.

Внутренние симптомы низкого гемоглобина:

Учащение сокращений миокарда от 90 ударов за минуту;
Шумы в сердце;
Снижение артериального давления;
Цветной показатель крови изменил свой цвет.

Об внутренних признаках вы узнаете на приёме у врача, а о внешних вы должны рассказать самостоятельно, это поможет установить диагноз.

Существует 3 степени малокровия:

Лёгкая – количество гемоглобина в крови составляет 90–110 г/л, клинические проявления отсутствуют.
Средняя – количество гемоглобина 70–90 г/л, присутствуют первые симптомы малокровия, которые женщина иногда не замечает.
Тяжёлая – количество гемоглобина около 70 г/л, присутствуют все симптомы, это состояние опасно для женщины и ребёнка.

Последствия пониженного гемоглобина и осложнения беременности

Многие женщины не воспринимают всерьёз этот диагноз и не понимают к каким осложнениям приводит малокровие. При отсутствии лечения могут возникнуть опасные последствия:

Гестоз – это тяжёлое осложнение на поздних сроках беременности, для которого характерно появление отёков, высокое давление, появление белка в моче. Эти симптомы напрямую связаны с малокровием. Из-за дефицита железа нарушается работа печени, водный обмен, снижается выработка белка. В тяжёлых случаях нарушается мозговое кровообращение, из-за этого у женщины часто болит и кружиться голова, проявляются нарушения зрения, тошнота, боль в животе. Из-за преэклампсии и эклампсии прерывают беременность на любом сроке.
Плод отстаёт в развитии. Из-за гипоксии эмбрион медленнее растёт и развивается. Подобное состояние плохо отражается на мозге ребёнка.
Преждевременные роды. Из-за малокровия женщина может родить с 22 до 37 недели.
Преждевременное отслоение плаценты. При отсутствии своевременного лечения существует риск смерти эмбриона или матери.
При тяжёлой форме малокровия в 10% случаев плод рождается мёртвым, так как погибает внутри утробы.
Возможны осложнения во время родов: слабая родовая деятельность, маточные кровотечения.
Высокий риск инфицирования матки после родов.
Малый объём грудного молока или его полное отсутствие.

Согласно медицинским исследованиям у женщин с малокровием в престарелом возрасте чаще развивается слабоумие. Это объясняется тем, что из-за гипоксии мозга повреждаются нейроны.

Таким образом, малокровие негативно влияет на здоровье будущей матери и ребёнка.

Как повысить гемоглобин

Чтобы выявить уровень гемоглобина исследуется кровь или костный мозг. Основные цели лечения:

Нормализовать низкий гемоглобин;
Восстановить баланс железа.

В первую очередь необходимо выявить причину низкого гемоглобина, а потом устранить её. Только комплексное лечение гарантирует положительный результат, для этого используют медицинские препараты и меняют рацион питания.

За сутки беременная должна употреблять не менее 5 мг железа на II триместре, а на III триместре – около 10 мг . Некоторые женщины считают, что могут с помощью одних только продуктов восполнить недостаток железа, однако это не так.

С помощью продуктов можно получить не больше 1 мг железа за сутки, а это очень мало для женщины в положении. Первое время дефицит железа восполняется из внутренних запасов организма, но уже после 20 недели развивается малокровие.

Выделяют 2 вида железа – гемовое и негемовое. Гемовое железо происходит из гемоглобина и отлично всасывается в кишечник. Негемовое железо никак не влияет на уровень гемоглобина в крови. Чтобы компенсировать недостаток железа необходимо включить в ежедневный рацион следующие продукты:

Мясные продукты, печень;
Рыба;
Яйца;
Фрукты: гранат, яблоки, хурма, персики;
Овощи: томаты, тыква, картофель, свёкла;
Гречневая и овсяная крупа;
Бобы, орехи;
Толокно.

Продукты животного происхождения отдают 6% железа, а растительные – около 0.2%.

Ограничьте употребление следующих продуктов: кинза, петрушка, тонизирующие напитки (чай, кофе). Эти продукты нарушают процесс усвоения железа.

Включайте в ежедневный рацион продукты источники аскорбиновой кислоты. Этот витамин способствует более лёгкому усваиванию железа. Для этой же цели употребляйте больше клубники и земляники.

Компенсировать недостаток железа можно с помощью медицинских средств : Тотема, Сорбифер, Феррум, Фолиевая кислота. Принимать препараты нужно после проведения анализов и назначения врача. Беременная женщина должна строго соблюдать дозировку и кратность приёма, которую определил для неё врач.

Эти медикаменты запрещено комбинировать с кальцийсодержащими препаратами. Запивайте таблетки водой без газа, молоко и тонизирующие напитки для этих целей не рекомендуется использовать.

Чтобы предотвратить малокровие с первых дней беременности принимайте витаминно-минеральные комплексы. Совершайте пешие прогулки, правильно питайтесь, вовремя лечите дисбактериоз кишечника, избегайте стрессов.

Будьте внимательны к своему здоровью и при появлении первых симптомов анемии отправляйтесь в больницу . Помните, пониженный гемоглобин при беременности опасен не только для вас, но и для здоровья вашего будущего ребёнка!

Беременность – счастливое ожидание рождения будущего ребёнка. В этот период жизни женщине, как никогда, следует заботиться о своём здоровье. Ведь любые проблемы матери могут сказаться на плоде.

Низкий показатель гемоглобина (или анемия) при беременности – явление довольно частое. Оно встречается примерно у половины будущих мам. Но повода для сильного беспокойства нет, этот показатель легко корректируется и приходит в норму.

Вконтакте

Одноклассники

Снижение уровня гемоглобина может говорить о проблемах в здоровье женщины или о неправильном питании. Перечислим причины, из-за которых этот показатель может выходить за нижние границы нормы:

Кровотечение (например, язвенное или травматическое). Из-за потери большого количества с кровью.
Неусваивание железа. В частности, нарушение структуры железосвязывающих белков или процессов его депонирования.
Наследственная предрасположенность. То есть, наличие анемии у близких родственников.
Несбалансированное питание (недостаток белка, витаминов или минеральных веществ).

От фастфуда следует отказаться

Почему у беременных падает уровень Hb?

Причины, почему гемоглобин падает у беременных, несмотря на их полное здоровье, понятны и очевидны. При беременности значительно увеличивается объём циркулирующей крови, так как теперь на организм женщины возлагается двойная работа. Происходит это в основном за счёт плазмы (жидкой составляющей крови), говоря простым языком: кровь «разбавляется». Так же связи с образованием собственной крови, плоду требуется большое количество железа.

При его относительном недостатке, содержание гемоглобина не может расти пропорционально увеличению плазмы, поэтому концентрация белка в литре крови снижается. Всемирная организация здравоохранения даже установила отдельную норму для беременных в связи с этим фактом.

Согласно ВОЗ содержание гемоглобина должно быть не ниже 110 г/л на протяжении всего срока.

Если же гемоглобин не соответствует вышеприведенному числу, то надо записаться на приём к врачу.

Последствия

Пониженный гемоглобин у беременных может сказаться на здоровье непосредственно матери. А также стать причиной определённых последствий для здоровья ребёнка.

Чем опасен для женщины?

Объяснений, чем низкий уровень гемоглобина опасен для самой женщины, тоже достаточно:

увеличивается риск преждевременных родов;
объём кровопотерь при родах значительно повышается;
возможна слабость родовой деятельности и необходимость перехода к стимуляции родов либо к операции кесарево сечение.

Возможна даже потеря сознания

Чем грозит ребёнку?

Перечислим, чем снижение показателя может грозить ребёнку:

внутриутробной гипоксией, вследствие недостаточного поступления кислорода;
смертью после рождения, по причине недостаточного развития жизненно важных систем;
слабым иммунитетом и частыми инфекциями;
патологиями развития.

Симптомы и признаки

Симптомы анемии достаточно характерны и легко выявляются:

Слабость.
Частые обмороки.
Одышка при физической нагрузке, а в тяжелых случаях возможна и в покое.
Учащенное сердцебиение (тахикардия), развивающееся для компенсации недостатка гемоглобина.
Головная боль, из-за дефицита доставки кислорода к мозгу.
Бессонница. При снижении уровня кислорода в артериальной крови, активируется симпатоадреналовая система для компенсации. А адреналин не способствует хорошему засыпанию.
Бледность кожи и слизистых оболочек из-за кислородного голодания.
Шум в ушах.
Ломкость ногтей и волос.
Отсутствие аппетита.

При обнаружении указанных признаков следует обратиться к врачу, подробно описав жалобы и самочувствие.

В каком триместре чаще снижается?

В 1 триместре показатель может даже увеличиваться по причине прекращения менструаций у беременных и отсутствия связанных с ними кровопотерь. В 2 триместре наблюдается не очень большое снижение, так как плод развивается ещё не столь быстрыми темпами. В 3 триместре почти все запасы организма уходят на нужды плода, поэтому чаще всего именно в этот период наблюдается клиническая картина анемии. Поэтому в заключительный промежуток беременности требуется усиленный контроль за этим показателем.

Лучшее, что будущая мама может сделать для себя и своего ребёнка – это обратиться к врачу и описать ему сложившуюся ситуацию. В зависимости от тяжести состояния специалист выберет тактику лечения.

Важнейшими звеньями лечения анемии являются:

Употребление в пищу продуктов, богатых железом.
Приём .

Больше проводить время на свежем воздухе, практиковать ежедневную зарядку – стандартные рекомендации того, что делать беременной женщине для здоровья, собственного и ребенка. Поменьше нервничать и перенапрягаться – важные советы для каждой будущей мамы.

Очень важно полноценно питаться

Список того, что следует кушать при пониженном гемоглобине не столь велик. В основном он включает в себя мясо и фрукты:

свиная или говяжья печень;
яйца;
яблоки;
абрикосы;
свинина;
говядина.

Большую часть рациона должны составлять мясные продукты, потому что из них железо значительно лучше всасывается, чем из растительной пищи.

Причин, почему пониженный гемоглобин может обнаруживаться у детей, не так уж и мало. Это может происходить в силу следующих обстоятельств:

Низкий показатель гемоглобина у матери во время беременности.
Многоплодная беременность.
Резкий и ранний переход на искусственное вскармливание. Врачи советуют, как можно дольше производить грудное кормление (в пределах разумного), а при невозможности этого давать младенцам яблочный сок.
ОРВИ, перенесенное в поздние сроки беременности.

Полезное видео

Существуют ли психологические аспекты развития анемии во время беременности – узнаете из видео:

Заключение

Низкий гемоглобин при беременности отрицательно сказывается на формировании плода.
Уровнем гемоглобина следует озаботиться еще до наступления беременности, так как, чем ниже были показатель, тем сильнее он снизится в течение предстоящих 9 месяцев. Профилактические меры следует принимать заранее.
Главное, что следует запомнить каждой маме – это цифра 110 и недопущение снижения показателя ниже. Следует избегать кровопотерь и следить за питанием.

Вконтакте

Формирование плода с первых недель требует от женского организма мобилизации всех ресурсов. Главнейшую роль играет кровь. Именно с ее помощью с момента формирования плаценты растущий человек питается, дышит, получает необходимые для развития вещества. Одна из распространенных проблем для женщин, ожидающих ребенка, - пониженный гемоглобин. Чем опасен низкий гемоглобин при беременности, из-за чего возникает и как с ним справиться?

Что такое гемоглобин?

Кровь человека состоит из жидкой среды – плазмы и форменных элементов, мелких телец различной формы и окраски, выполняющих отведенные им функции. Одними из форменных элементов крови являются эритроциты – красные кровяные тельца двояковогнутой формы.

Эритроциты содержат вещество гемоглобин, состоящее из белковой части и молекулы железа. Благодаря своему строению гемоглобин способен связывать и переносить газы – кислород и углекислый газ.

О том, что кислород необходим клеткам, знает каждый школьник. Растущий плод развивается «за счет» матери, а значит, потребности увеличиваются по мере увеличения срока беременности.

Поскольку увеличивается объем циркулирующей крови, вполне закономерно ожидать уменьшения концентрации в ней форменных элементов, в том числе, эритроцитов. Норма для беременной женщины ниже, чем общепринятая. Нижний порог опускается до 110 г/л, а концу третьего триместра – даже до 105 г/л.

Однако снижение уровня гемоглобина ниже этих цифр опасно и для ребенка, и мамы. Именно поэтому направление на общий анализ крови женщина получает в женской консультации достаточно часто.

Гинеколог мониторит уровень гемоглобина, чтобы не пропустить его снижение, и успеть вовремя скорректировать питание и лечение.

Чем опасен низкий гемоглобин

Анемия (так называется стабильно низкое количество гемоглобина), для лечения которой не приняты своевременные меры, имеет тяжелые последствия для развивающейся беременности.

Чем грозит малокровие:

снижением иммунитета организма матери – она становится подверженной вирусам и бактериям, легко простужается, что в свою очередь сказывается на ребенке;
нарушается свертываемость крови, без причины идет кровь из носа, кровоточат десны, еще больше усиливая недостаток гемоглобина;
значительно возрастает риск токсикоза и гестоза – позднего токсикоза, состояния чрезвычайно опасного для здоровья и жизни матери и ребенка;
на фоне снижения гемоглобина развивается фетоплацентарная недостаточность и гипоксия плода, он отстает в размерах и развитии;
анемия на ранних сроках значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша, на поздних – преждевременного излития околоплодных вод и наступления родов раньше срока;
повышается риск наступления кровотечения в родах;
снижается интенсивность родовой деятельности;
у новорожденных высок риск инфицирования гнойно-септическими заболеваниями, они медленно прибавляют в весе, отстают в развитии.

Симптомы анемии при беременности

Признаки снижения уровня гемоглобина проявляются не только цифрами в заключении лаборатории, ухудшается самочувствие женщины:

кожные покровы приобретают бледный, даже синюшный оттенок;
появляется слабость, головокружения, головные боли;
перед глазами мелькают темные точки, шумит в ушах;
возникает ощущение нехватки воздуха, появляется отдышка, тахикардия, предобморочные и обморочные состояния;
кожа становится сухой, ломаются ногти, слоятся и секутся волосы;
нарушается сон и аппетит;
беременная страдает запорами

Извращенные вкусовые желания –

поесть штукатурки,
сочетать несочетаемые в привычном смысле продукты,
тяга к странным запахам,

так спокойно воспринимаемые как странность, характерную беременности в принципе, на самом деле так же свидетельствуют о недостатке гемоглобина в крови.

Причины снижения уровня гемоглобина во время беременности

Помимо естественного снижения гемоглобина за счет увеличения объема циркулирующей крови, необходимой для нужд растущего плода, к снижению гемоглобина во время беременности приводят:

Дефицит витаминов группы В;
Многоплодная беременность;
Недостаток меди, цинка;
Несбалансированное питание;
Патологии печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
Токсикоз беременных;
Травмы, кровопотери, кровотечения;
Малый срок между двумя беременности, следующими друг за другом (меньше 3 лет);
Гормональные нарушения;
Дисбактериоз кишечника;
Прием некоторых лекарственных препаратов;
Психическое напряжение, стрессы, депрессии.

Чаще всего анемия начинает давать о себе знать с 19-20 недели беременности, в этот период происходит бурный рост плода, и его потребности постоянно увеличиваются.

Максимальный спад приходится на 31-34 недели. На этом сроке такое явление считается вариантом нормы, не требует лечения, но контроль со стороны врача необходим. К моменту родов норма должна восстановиться.

Если низкий гемоглобин при беременности: что делать

Что делать, если уровень гемоглобина упал ниже допустимого значения, как его повысить – решает врач.

Питание

При незначительном отклонении от нормы исправить ситуацию поможет правильное питание.

Что кушать, чтобы повысить гемоглобин:

мясо – говядину, телятину, индейку, курицу;
овощи – морковь, картофель, капусту (белокочанную, брокколи, брюссельскую, цветную), томаты, тыкву и натуральные соки из них;
гранаты, гранатовый сок, курагу, абрикосы, яблоки;
гречневую кашу;
жирную рыбу, морепродукты.

Чтобы железо лучше усваивалось, необходимо обеспечить достаточное количество витаминов и минеральных веществ:

аскорбиновой кислоты;
витамина В6 и В12;
меди, цинка, марганца

Медикаменты

Препараты железа показаны при средней (90-71 г/л) и тяжелой (ниже 70 г/л) степенях анемии. Что пить и в какой дозировке определяет врач, исходя из результатов анализа, состояния беременной, массы тела и других параметров.

Препараты железа выпускаются в различных фармацевтических формах: таблетки, капсулы, сиропы, капли, микстуры, растворы для инъекций. В различных препаратах железо содержится в двухвалентной (доступной и легкоусваиваемой) и трехвалентной форме.

Тардиферон – таблетки, в которых железо находится в форме сульфата (II). Гино-тардиферон в дополнению к железу включает фолиевую кислоту.
Сорбифер Дурулекс – таблетки, сочетающие соли железа (II) и аскорбиновую кислоту, способствующую его усвоению.
Аналог Сорбифера – Ферроплекс, драже, покрытые оболочкой, содержащие сульфат железа и витамин С.
Феррум Лек – темный непрозрачный раствор для внутримышечного введения, в котором железо (III) содержится в виде гидроксида.
Капли для приема внутрь Мальтофер – раствор трехвалентного железа в форме гидроксида. Выпускается в полимерных тубах с дозатором или флаконах из темного стекла.
Ферро – III – темные таблетки, в которых гидроксид железа усилен полимальтозой.
Ферретаб КОМП – твердые капсулы из желатина, содержащие фумарат железа (II) и фолиевую кислоту, благодаря которой препарат быстрее и эффективнее усваивается.
Тотема – темно-коричневая жидкость, в которой кроме глюконата железа содержатся соли меди и марганца, необходимые, чтобы лекарство было усвоено организмом.
Фероглобин-В12 – капсулы, сочетающие соли железа и витамины группы В, С, цинк, медь, марганец, йод.

Профилактика развития анемии беременных

Беременная женщина, которая знает, почему снижается уровень гемоглобина, на что влияет патология, должна предпринять меры профилактики, чтобы не допустить угрозы здоровья для себя и ребенка. Среди профилактических мер:

Правильное сбалансированное питание, включающие продукты, богатые железом и витаминами, микроэлементами. Рацион должен быть богат зеленью, фруктами, овощами, в обязательном порядке должно быть мясо и грецкие орехи. Особое внимание своему здоровью нужно уделять вегетарианкам: процент усвоения железа из растительной пищи значительно ниже, чем из животной;
Полезны неспешные прогулки на свежем воздухе вдали от дорог, шумных улиц;
Беременным женщинам, независимо от состояния здоровья, рекомендован прием сбалансированных витаминно-минеральных комплексов Пронаталь: Витрум, Элевит, Мультитабс или других;
Беременная женщина должна высыпаться, отдыхать в течение дня, соблюдать психическое спокойствие;
В тех случаях, когда врач назначает прием препаратов железа – их нужно принимать. Не стоит самостоятельно заменять один препарат другим без согласования с врачом.
Гематоген, который продается в аптеках, содержит большое количество сахара, сгущенное молоко и далек от батончиков, производимых в СССР. Им можно поднять настроение, а вот уровень гемоглобина – вряд ли.

D50 Железодефицитная анемия

Эпидемиология

Эпидемиология данной патологии весьма широкая. Низкий гемоглобин встречается у каждой восьмой женщины, а что касается беременности – то у каждой третей беременной женщины встречается эта патология. Это объясняется наличием фактора риска, такого как беременность, поскольку повышаются потребности во многих полезных веществах и микроэлементах. Что касается этиологии, то более 80% всех случаев развития низкого гемоглобина при беременности составляет железодефицитная анемия.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Гемоглобин – это основной составной компонент эритроцитов – красных кровяных клеток. Эритроциты обеспечивают перенос молекулы кислорода от легких ко всем клеточкам женского организма именно за счет содержания в своем составе гемоглобина. Сама молекула гемоглобина имеет в своем составе белок глобин, на котором сконфигурирован гем – это сложная простациклическая составная, которая в центре содержит молекулу железа. Именно микроэлемент тривалентного железа присоединяет молекулу кислорода, а затем при окислении отдает клетке. Такая сложная структура гемоглобина и обеспечивает его основную функцию в переносе кислорода и поддержании клеточного дыхания. Поэтому дефицит гемоглобина, особенно у беременных женщин, может вызвать серьезные нарушения в состоянии здоровья как матери, так и ребенка. Но для нормативного показателя содержания гемоглобина очень важно иметь нормальный уровень железа, как составного компонента гема.

Говоря об уменьшении содержания гемоглобина в единице объема крови, речь идет о так званой анемии, которая может иметь очень много причин. Необходимо классифицировать подобные изменения и выделить три основных вида анемии – гемолитическая, постгеморрагическая и дефицитная анемия. Гемолитическая анемия может иметь врожденный характер или быть приобретенной. В случае врожденной ее этиологии, то снижение содержания гемоглобина проявляется уже сразу после рождения и это имеет наследственный характер. Такая анемия при беременности не имеет широкого распространения.

Часто причиной низкого содержания гемоглобина в единице объема крови в период вынашивания ребенка является хронический очаг кровопотери, который является основой развития постгеморагической анемии. При этом патогенез развития такого вида анемии заключается в постоянной длительной кровопотери, которая не может быть полностью восполнена из-за низкой скорости регенерации эритроцитарного ростка кроветворения. Причиной такого постоянного кровотечения чаще всего является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка. При этом очагом является именно язва, которая не лечилась до периода беременности или она обострилась симптомы могут быть выражены в виде постоянного черного стула, что для диагностики более приемлемо, чем проявление в виде скрытой крови в стуле.

В большинстве случаев, снижение показателя гемоглобина в период беременности обусловлено дефицитом струтурных элементов, которые нужны для формирования молекулы гема, то есть для нормального процесса миелопоэза в костном мозге. Здесь может быть две основные причины развития этого состояния – дефицит витамина В 12 и дефицит железа.

В 12 – дефицитная анемия развивается при недостаточности этого витамина в рационе женщины. Поскольку рацион беременной женщины немного ограничен и много полезных веществ и витаминов поступает к ребенку, то материнский организм имеет дефицит этих микроэлементов. Поэтому при недостаточности этого витамина в рационе происходит его резкий дефицит с развитием патологии. Также причиной развития В 12 – дефицитной анемии часто является нарушение нормального строения желудочно-кишечного тракта с развитием атрофического гастрита.

Механизм нарушений при этой патологии заключается в том, что специальные клетки желудка вырабатывают специальный кофермент – внутренний фактор Кастла. Этот фактор способствует нормальному всасыванию витамина В 12 , который является внешним фактором Кастла. При соединении этих компонентов происходит активация ферментов, которые принимают участие во многих каталитических процессах организма. Поэтому при атрофическом гастрите не вырабатывается внутренний фактор Кастла и не происходит нормального метаболизма витамина В 12 , который необходим в том числе и для процессов образования красных кровяных клеток, поэтому при его дефиците происходит снижение содержания гемоглобина и эритроцитов в жидкой части крови.

Железодефицитная анемия – самый распространенный этиологический фактор симптоматологии понижения гемоглобина при вынашивании ребенка. Это обусловлено тем, что железо – основной составной компонент гемоглобина, поэтому при его недостаточности развивается дефицит гемоглобина и эритроцитов. Причины снижения гемоглобина у беременных, обусловлены недостаточностью железа могут быть неспецифичны.

Прежде всего может быть недостаточное экзогенное поступление этого микроэлемента с продуктами питания. Это может быть при нарушении питания или заболеваниях пищеварительного тракта, которые сопровождаются снижением всасывания железа. В период беременности повышенные депо железа нужны для образования гемоглобина не только материнских кровяных клеток, но и эритроцитов плода. Это должно учитываться женщиной при выборе питания, ведь количество железа должно быть вдвое больше, а часто это не берется во внимание и железодефицитная анемия развивается при повышенных его потребностях. Еще одной причиной развития такого рода анемии может быть недостаточность трансферина, фермента, который переносит железо в красный костный мозг для миелопоэза. Это также может сопровождаться развитием анемии.

Факторы риска

Необходимо выделить факторы риска развития низкого гемоглобина в период беременности. В эту группу относятся женщины со следующими патологиями:

хронические заболевания пищеварительной системы, которые сопровождаются кровопотерей или хронической диареей – это язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, геморрой, портальная гипертензия;
заболевания пищеварительной системы, которые сопровождаются нарушением всасывания – атрофический гастрит, синдром мальабсорбции, синдром мальдигестии;
женщины с недостаточным пищевым статусом по содержанию витаминов и микроэлементов;
беременность в осенне-зимний период;
наследственные патологии обмена веществ и ферментов.

Учитывая данные факторы риска, женщин из этой группы необходимо тщательно и регулярно обследовать при вынашивании ребенка на предмет развития анемии. Также таким женщинам нужно дать рекомендации по питанию и включить в рацион витаминные продукты.

Таким образом, причин развития низкого гемоглобина в период беременности может быть много, но есть основные – это дефицит витамина В 12 и железа, что имеет приоритетное значение именно при беременности. Эти причины необходимо учитывать в назначении этиологического лечения.

Симптомы низкого гемоглобина при беременности

Развитие анемии у беременных часто имеет малосимптоматичное течение и женщина просто не обращает особого внимания на эти симптомы, объясняя их именно беременностью. Но есть те симптомы, которые так или иначе точно свидетельствуют о низком гемоглобине, то есть о развитии анемии.

Гемолитическая анемия развивается при беременности редко и единственным, но очень четким и постоянным диагностическим симптомом этого заболевания является появление желтой окраски кожи и склер, что развивается на фоне распада эритроцитов и образования билирубина. Но данный процесс развивается не часто именно при беременности, поскольку приобретенная гемолитическая анемия развивается на фоне токсических веществ, что при беременности избегается максимально.

Постгеморагическая анемия развивается медленно, поскольку организм пытается справиться с кровопотерей и возобновляется эритроцитообразование. Поэтому симптоматика развивается медленно. При этом субъективные признаки выступают на первый план. Первые признаки любой анемии – это видимая бледность кожных покровов беременной женщины, общая слабость, недомогание. Но часто на эти симптомы не обращают особое внимание, хотя это очень важно для диагностики анемии именно на начальных стадиях развития процесса и его своевременной коррекции.

Могут быть другие субъективные симптомы, которые сопровождают анемический синдром. Часто на фоне сниженного уровня гемоглобина настолько развивается гипоксия мозга, что могут наблюдаться обмороки. Для организма беременной женщины это опасный симптом, ведь в это время страдает от гипоксии не только мозг женщины, но и мозг ребенка.

Другие симптомы, которые сопровождают понижение содержания гемоглобина, если это вызвано дефицитом витамина В 12 – это патология пищеварительного тракта. Это может проявляться болью в животе, нарушением пищеварения с развитием диареи, которая плохо поддается коррекции, а также рвотой, снижением массы тела. При этом будет специфический симптом – язык ярко-красного цвета, что вызвано отслоением сосочков языка вследствие нарушения деления клеток. Также могут быть клинические проявления со стороны нервной системы – нарушается чувствительность из-за развития фуникулярного миелоза. Это также происходит из-за нарушения митотической активности клеток при нехватке витамина В 12 , что способствует нарушению миелинизации нервных волокон и нарушению нервной проводимости. Эти изменения происходят на фоне значительного снижения гемоглобина и в случае длительного течения анемии, это опасное состояние для ребенка, поэтому необходимо выявлять симптомы еще до появления такой клиники.

Наиболее типичными клиническими признаками низкого гемоглобина на фоне железодефицитной анемии является появление неспецифических предпочтений в еде – часто это потребность беременной женщины есть мел или глину. Эти симптомы не воспринимаются серьезно и объясняются именно беременностью, но это очень четкий признак развития железодефицитной анемии, поэтому при наличии такого симптома нужно обратить внимание на это. Также диагностическим признаком нехватки железа может быть появление белых полосочек на ногтях – это также симптом низкого гемоглобина.

Головокружение, сонливость, вялость – это также клинические симптомы данного процесса.

Это основные симптомы, которые могут развиваться на фоне низкого гемоглобина при беременности, поэтому раннее выявление этих симптомов помогает в своевременном и адекватном лечении анемии.

Осложнения и последствия

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности? В первую очередь, в случае развития анемии в первом триместре беременности есть опасность нарушения развития и дифференциации тканей ребенка. Это происходит из-за дефицита кислорода, который нужен для нормального деления клеток и формирования плода. Поэтому для ребенка есть опасность нарушения клеточной дифференциации с развитием врожденных пороков развития. Последствием низкого гемоглобина может быть развитие хронической гипоксии плода и нарушения плацентации, что может вызвать гипоксические изменения и повреждения центральной нервной системы ребенка, что в дальнейшем грозит развитием органических патологий нервной системы.

Диагностика низкого гемоглобина при беременности

Очень важно не только правильно диагностировать низкий гемоглобин у беременных, как симптом анемии, но также провести дифференциальную диагностику вида анемии и ее этиологии. Поэтому необходимо провести комплексное обследование женщины направленное не только на подтверждение диагноза, но и также на установление причины такого уровня гемоглобина.

В первую очередь необходимо выяснить данные анамнеза и детализировать жалобы женщины. Определенные признаки патологии могут показаться на первый взгляд нормальными для самой пациентки, поэтому она не будет акцентировать на них внимание. Потому важно точно собрать анамнез, задать вопросы по поводу предпочтений в еде, головокружения. Такие симптомы неспецифичны и часто могут быть просто не замечены, поэтому нужно об этом спросить. Важно также уточнить данные семейного анамнеза и наличие сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта. Это поможет в диагностике возможной причины низкого гемоглобина. Необходимо уточнить наличие геморроя или очагов хронической кровопотери.

После сбора анамнеза и детализации жалоб необходимо осмотреть женщину. При осмотре первое, что бросается в глаза – это выраженная бледность кожи и слизистых оболочек. Далее можно установить голубизну склер, как специфический симптом железодефицитной анемии. Также необходимо провести аускультацию сердца – изменения не обязательны, но возможен систолический шум на верхушке сердца из-за ускоренного кровотока при малом объеме эритроцитов. Также возможен шум юлы – шум в области югулярных вен.

Анализы, которые проводятся при данной патологии имеют за цель установить вид и характер анемии. При этом обязательным методом является развернутый анализ крови, который дает наиболее широкую информацию по поводу типа анемии, возможной этиологии, типа регенерации, а также других изменений.

Нормальные показатели гемоглобина крови для женщин – это 120 –140 г/л, а для мужчин – 130 – 160 г/л. Если понижение гемоглобина у беременных женщин составляет менее 110 г/л, то речь идет об анемии. Также анемию по степени тяжести делят на 4 типа:

1 степень – уровень гемоглобина 90 – 110 г/л;
2 степень – уровень гемоглобина 70 – 89 г/л;
3 степень – уровень гемоглобина 50 – 69 г/л.

При гемолитической анемии также нужно провести биохимический анализ крови, который будет иметь характерную систему – повышение общего гемоглобина за счет его непрямой фракции и положительная проба Кумбса.

При хронической постгеморрагической анемии, особенно при наличии в анамнезе язвенной болезни, обязательно нужно провести реакцию Грегерсена – на наличие скрытой крови в кале. Это поможет выявить возможный источник кровотечения.

Анализ крови при В 12 – дефицитной анемии имеет очень специфическую картину – это уменьшение содержания гемоглобина, повышение цветного показателя крови выше 1,05 (чаще это 1,2 и больше), а также наличие мегалобластического типа кроветворения или мегалобластов в крови. Эти изменения могут стать основой для постановки диагноза В 12 – дефицитной анемии, даже при наличии всего одного симптома. Также если изменения при данной анемии более выражены могут понадобиться дополнительные методы исследования – инструментальные – для выявления этиологии.

При железодефицитной анемии также наблюдается картина крови в виде – снижения уровня гемоглобина, снижение цветного показателя крови менее 0,85 (чаще это 0,7 и ниже), а также наличие пойкилоцитоза, анизоцитоза эритроцитов.

При данном виде анемии необходимо провести дополнительные анализы – определение уровня железа в крови. Если есть железодефицитная анемия, то уровень железа будет меньше 12,5 микромолль.

Нужно провести общий анализ мочи для исключения патологии почек, ведь они также могут стать причиной развития низкого гемоглобина в период вынашивания ребенка в случае снижения уровня эритропоэтина.

Инструментальная диагностика направлена главным образом на выявление патологии желудочно-кишечного тракта. Если есть потребность или при подозрении на постгеморрагическую анемию, проводят фиброгастродуоденоскопию. Это позволяет выявить возможную кровоточащую язву. Также возможен атрофический гастрит, который способствует развитию В12 дефицитной анемии.

Необходимо также провести электрокардиографию, чтобы исключить органические нарушения со стороны сердца.

Если есть серьезные нарушения нервной деятельности, то нужна консультация невролога.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика симптоматики, которая вызвана низким гемоглобином при беременности должна проводиться, в первую очередь, с органическими патологиями сердца, особенно при выраженных кардиалгических симптомах. Нужно также дифференцировать разные виды анемии, что можно сделать даже по типу изменений анализа крови. Различить В12 – дефицитную анемию и железодефицитную анемию не сложно, ведь главный диагностический признак – это наличие повышенного цветного показателя в первом случае. Очень важно для адекватного лечения проводить дифференциальную диагностику железодефицитной и железорефрактерной анемии. В этом поможет определение уровня железа, которое снижено в первом случае и повышено во втором. Нарушение чувствительности и гиперэстезии при В 12 – дефицитной анемии необходимо различать с состоянием, которое может быть у беременных женщин при недостатке магния – когда нарушается нервно-мышечная проводимость. При этом парестезии при анемии имеют постоянный выраженный характер, который мешает нормально ходить, а дефицит магния проявляется только судорогами в икроножных мышцах, главным образом ночью. В таком случае с целью дифференциальной диагностики необходимо определить уровень электролитов в крови.

Это основная диагностическая программа, необходимая для установления причины низкого гемоглобин при беременности и назначения лечения. Но не следует полностью все исследовать, если это простая железодефицитная анемия при беременности, в таком случае это простой дефицит железа, который легко объяснить повышенной потребностью.

Поэтому и к диагностике нужно подходить дифференцировано.

Лечение низкого гемоглобина при беременности

Особенностью данной патологии является тот факт, что в лечении очень важно этиологическая направленность, а не только замещение недостаточности того или иного фактора. Поэтому лечение низкого гемоглобина всегда предусматривает широкий комплекс лечебных мероприятий, с использованием немедикаментозных методов и лекарственных средств.

Как повысить низкий гемоглобин при беременности? Этим вопросом задаются многие беременные женщины, ведь важно не только вылечить эту патологию, но еще и не навредить ребенку.

При первой степени анемии, когда уровень гемоглобина снижен не значительно и цифры не достигают критических значений, главное лечение – это экзогенные источники недостающих микроэлементов – железа или витамина В12.

Диета при низком гемоглобине при беременности должна замещать недостаток железа. При этом главные продукты, которые должны быть в рационе – это мясо красных сортов. Оно содержит много железа, которое хорошо всасывается. Но не следует переедать, а также нужно правильно готовить мясо – нельзя жарить его или длительно варить, ведь все полезные вещества исчезают. Лучше пропечь его в духовке в фольге, что и вкусно и полезно. Кроме того, нужно обогатить свой рацион витаминами, особенно витамином С. Он способствует лучшему всасыванию микроэлемента, поэтому нужно ежедневно есть апельсины, лимоны, яблоки кислых сортов, гранат. Также если вы хотите пополнить дефицит витаминов В – нужно есть зелень – шпинат, щавель, укроп, петрушку, зеленый салат. Особую роль отводят гранату, как продукту, который стимулирует кроветворение. Действительно, алкалоиды граната влияют не на сам гемоглобин, а на образование эритроцитов именно в костном мозге, ускоряя скорость пролиферации мегалобластных клеток. Поэтому гранатовый сок натуральный очень полезен для восстановления процессов образования красных клеток и должен включаться в метаболизм.

Не стоит забывать об общих принципах питания – нужен регулярный режим с дробными порциями, полезными продуктами. Очень важно правильная техника приготовления пищи для сохранения как можно большего количества витаминов и микроэлементов в еде. Фрукты лучше есть в сыром виде, а что касается овощей, то лучший способ приготовления – это варка в воде, но овощи нужно опускать в горячую воду, тогда там сохраняется больше полезных веществ.

Продукты, которые необходимо включить в рацион при низком гемоглобине – это не только витамины, а и пищевые добавки, к которым можно отнести гематоген. Это вещество, которое содержит молекулы альбумина, необходимого для образования глобина в структуре эритроцитов. Поэтому употребление данного продукта однозначно будет полезно при любом типе анемии, но не следует увлекаться данным продуктом, ведь он имеет алогенный белок, который у беременной женщины может вызвать сильную аллергическую реакцию. Поэтому не рекомендуется употреблять более двух плиток на день.

Медикаментозное лечение анемии во время беременности стоит на втором месте после коррекции режима питания и является обязательным методом. Основной принцип лечения низкого гемоглобина – это пополнение недостающих элементов, то есть витамина В12 или железа. Говоря о самой распространенной причине именно в период беременности – это железодефицитная анемия, следует рассмотреть принципы лечения именно этого заболевания.

Во-первых, основная цель лечения – это заместительная терапия препаратами железа. Но нужно учитывать причину развития патологии и согласно этому проводить лечение. Существует два основных типа терапии – пероральная и парентеральная. Пероральная терапия проводится, когда причиной низкого гемоглобина является его экзогенный дефицит. Парентеральная терапия проводится в случае, если нарушается процесс усвоения железа при разных патологиях пищеварения. Также в случае беременности инъекционные препараты вводятся при третьем и четвертом степени анемии, когда высокий риск осложнений для ребенка и необходимо быстро возобновить нормальную дыхательную функцию клеток за счет возобновления кроветворения.

Препараты заместительной терапии могут иметь в своем составе дополнительные соли или молекулы, которые помогают более интенсивно усваивать железо. Поэтому можно все лекарства разделить на две группы. К первой группе относятся медикаменты для энетрального применения и основные представители это – Ферроплекс, Тардиферон, Фенотек, Актиферрин, Гинотардиферон, Сорбифер, Ферронал, Гемоферон, Мальтофер, Тотема. Это не все представители, но наиболее распространенные из них. Препараты для парентерального применения – это Ферум Лек и Венофер. Парентеральные препараты можно принимать несколько дней, а затем перейти на прием таблетированных лекарств, это склоняет пациентку к такому лечению, а особенно при беременности.

Есть основные принципы лечения:

Сначала для успешной терапии необходимо подготовить слизистую оболочку желудка для максимального усвоения ионов железа. Для этого на протяжении двух-трех раз необходимо провести очистку путем назначения проносных средств.
Необходим сопутствующий прием аскорбиновой кислоты, которая может приниматься в виде витаминного препарата или просто гранатового сока.
Нельзя при лечении пить чай, ведь он связывает ионы и не препятствует нормальному усвоению. Нужно также ограничить хлебобулочные изделия.
Обязательно проводить контроль лечения, путем назначения контрольного анализа крови, но не менее чем через две недели от начала лечения. Курс лечения длительный – от шести до восьми недель.

Сорбифер – препарат для перорального приема, который содержит сульфат железа и витамин С, поэтому его усвоение весьма высокое. Данный препарат выпускается в фармакологической форме таблеток, которые содержат сто миллиграмм элементарного железа. Дозировка препарата – это одна таблетка 380 миллиграмм дважды на день. Возможны побочные эффекты в виде диареи, тошноты, неприятного привкуса во рту, тогда нужно уменьшить кратность и принимать лишь утром. Побочные эффекты сопровождаются только диспепсическими нарушениями. Меры предосторожности – препарат нельзя принимать с антацидными препаратами, возможно нарушение усвоения компонентов препарата, также возможны изменения цвета кала, о чем нужно помнить и предупредить пациентку.
Тотема – препарат для перорального приема в жидкой форме, который широко применяется для лечения данной патологии и содержит глюконат железа. Данный препарат выпускается в фармакологической форме ампул для перорального приема по десять миллилитров. Способ применения – раствор в ампуле нужно растворить в воде и принимать по одной ампуле три раза на день. Меры предосторожности – нужно аккуратно применять в первом триместре беременности. Побочные эффекты возможны со стороны пищеварительной системы, а также аллергические реакции.
Гино Тардиферон – это препарат для перорального применения, который содержит сульфат железа, витамин С и витамин В12, что повышает его пользу, особенно в случае беременности. Дозировка препарата – таблетки, которые нужно принимать по одной на стуки в одно и то же время. Меры предосторожности – при одновременном применении с некоторыми антибиотиками нарушается их эффект, что нужно учитывать в таком случае. Побочные эффекты возможны со стороны пищеварительной системы в виде диспепсии, а также возможны головокружение, слабость, усталость.
Феррум – Лек – это парентеральная форма, которая выпускается в ампулах по 2 миллилитра, что содержит сто миллиграмм элементарного железа. Способ применения – по одной ампуле нужно вводить внутримышечно через день. Меры предосторожности – нужно делать глубокие внутримышечные инъекции, поскольку могут быть местные инфильтраты. Побочные явления возможны при первом введении в виде аллергических проявлений.

Длительность лечения данными препаратами не должна составлять менее месяца, поскольку может быть недостаточный эффект даже при хорошем самочувствии.

Народное лечение низкого гемоглобина при беременности

Народные методы лечения должны быть в комплексе с диетой и заместительной терапией. Использовать индивидуальное лечение народными средствами не рекомендуется, поскольку нет достаточного количества ионов железа для пополнения его дефицита. В дальнейшем можно использовать народные методы для профилактики анемии. Основные народные методы лечения:

Хороший эффект дает витаминный мусс. Для его приготовления нужно взять по стакану натурального гранатового сока, морковного сока и стакан апельсинового или стопка лимонного сока. Все это нужно перемешать и добавить две столовые ложки меда, затем принимать три раза на день на протяжении двух недель по столовой ложке.
Растение морозник нужно настоять в меде, затем принимать такой настой по чайной ложке три раза на день. Это первое растение, которое имеет прямое действие на гемопоэз, поэтому очень эффективно в данном случае.
Чеснок – эффективный бактерицидный продукт, а также он имеет влияние на всасывание витаминов благодаря содержанию аскорбиновой кислоты. Для приготовления лекарства чеснок нужно очистить, порезать на слайсы и настоять в меде сутки, после чего принимать такой мед по половине чайной ложке один раз на день. Курс не менее десяти дней.

Основные рецепты с использованием трав:

Очень много витамина С содержит шиповник. Нужно принимать чай из шиповника после того, как он настоялся в воде несколько минут. Пить такой чай нужно три раза на день. Он имеет дополнительное положительное влияние на печень, стимулируя синтез белков, необходимых для образования глобина и ускорения гемопоэза.
Две столовые ложки травы морозника, две ложки плодов калины и столько же листьев ежевики нужно настоять в кипятке десять минут и пить по стакану раз на день.
Полынь нужно настоять в меде и воде в соотношении один к одному на протяжении недели, затем пить по чайной ложке раз на день. Такой раствор благоприятно влияет также и на пищеварение.

Гомеопатия широко используется в гинекологии, особенно при терапии беременных женщин для пополнения запасов витаминов.

Экоберин – витаминное гомеопатическое средство, которое рекомендуется принимать в период беременности. Витамины и микроэлементы препарата восстанавливают баланс не только микроэлементов, но и витамина С, В, Е. Применяется препарат по одной гомеопатической грануле три раза на день. Меры предосторожности – нужно принимать по схеме для максимально выраженного эффекта и в одно и то же время. Побочные явления встречаются редко.
Убихинон композитум – это гомеопатическое средство растительного состава, которое используется для лечения многих патологий, в том числе и для увеличения содержания гемоглобина. Он содержит огромное количество витаминов, коферментов и биологически активных веществ. Препарат выпускается в ампулах, которые можно принимать перорально или парентерально. Дозировка одна ампула один раз на неделю. Меры предострожности – нужно аккуратно использовать при беременности. Побочные эффекты возможны при местном введении.
Купрум – Плюс это гомеопатическое средство, которое используют в комплексной терапии анемии. Препарат выпускается в форме капель и дозировка по десять капель два раза на сутки. Меры предосторожности – препарат содержит спирт, поэтому необходимо с осторожностью принимать при беременности, лучше разводить в воде. Побочных эффектов не выявлено.
Пульсатилла Композитум – препарат, который используется при беременности и улучшает не только кровевторение, но и благоприятно влияет на образование молока. Препарат выпускают в фармакологической форме раствора в ампулах. Можно применять раствор внутривенно, внутримышечно, а также перорально. Дозировка препарата – одну ампулу нужно разделить на три недели и принимать один раз в неделю. Побочные эффекты возможны со стороны пищеварительной системы. Меры предосторожности – использовать с осторожностью при аллергии на серу.

Профилактика

Поэтому важно не только вовремя выявить эту патологию, но и профилактировать ее. Нужно организовать правильное питание, особенно в период беременности, когда есть нехватка многих полезных веществ. Нужно организовать режим питания, правильное приготовление продуктов, а также максимальное потребление свежих овощей и фруктов. Также важно не запивать еду, овощи и фрукты, чаем или кофе, ведь это снижает всасывание ионов железа.

Рекомендуется начать профилактический прием витаминов еще до наступления беременности, а также принимать витаминные комплексы на протяжении всей беременности. Можно проводить специфическую профилактику для женщин из группы риска, для этого нужно принимать профилактические дозы заместительных препаратов железа. Что касается прогноза, то он благоприятной при первой степени, а также при своевременном лечении патологии.

Низкий гемоглобин при беременности проблема, которая развивается очень часто и требует своевременного обращения к врачу для избежания осложнений. Очень важно перед беременностью пройти лечение хронических заболеваний, в том числе и заболеваний пищеварительной системы. Лучше профилактировать развитие этой патологии путем правильного питания и профилактического приема витаминов, что важно для здоровья матери и здоровья будущего ребенка.